绝经后常莫名腰酸背痛？警惕“无声杀手”骨质疏松！

        “本以为只是年纪大了，劳累点就腰酸背痛，没想到是骨质疏松，再严重可能会骨折。”今年52岁的王女士，绝经刚满1年，近半年来频繁出现莫名腰酸背痛，起初以为是家务劳累所致，直到最近弯腰捡东西时突发腰部剧痛，来到大连大学附属中山医院骨质疏松门诊检查后才得知，自己患上了中度骨质疏松，腰椎骨量已出现明显流失。“门诊中像王女士这样的情况十分常见，有的患者甚至是发生脆性骨折才知道自己患有骨质疏松。”大连大学附属中山医院骨质疏松科主任李伯瑞告诉记者说，骨质疏松已成为威胁骨骼健康的“隐形杀手”。由于早期症状隐匿，很多人将腰酸背痛简单归为“衰老常态”，忽视了早期筛查和干预，最终导致骨折等严重后果。
        50岁+女性三成以上患有骨质疏松
        李伯瑞主任介绍，骨质疏松是一种以骨量低下、骨微结构破坏为特征，导致骨脆性增加、易发生骨折的全身性代谢性骨病，被称为“无声的骨骼杀手”。早期无明显症状，一旦出现疼痛、驼背等表现，骨量已流失严重，且损伤不可逆转。
        调查数据显示，我国50岁以上人群骨质疏松症患病率为19.2%，其中女性患病率高达32.1%，男性仅为6.9%；65岁以上女性骨质疏松症患病率更是攀升至51.6%。而绝经后女性，正是这一疾病的高发人群和重点“青睐”对象。
        “女性绝经后，体内雌激素水平会急剧下降，这是导致骨质疏松的核心原因。”李伯瑞主任解释道，雌激素是维持女性骨骼健康的重要激素，能够抑制破骨细胞活性，减少骨量流失，促进骨形成。绝经后，雌激素分泌量大幅减少，破骨细胞活性增强，骨吸收速度超过骨形成速度，骨量会在短时间内快速流失，尤其是绝经后前5年，骨量流失速率可达每年2%—3%，远超同龄男性。
        除了绝经女性这一核心人群，记者了解到，骨质疏松还存在明显的高危群体。长期久坐少动、缺乏运动的人群，骨骼缺乏刺激，骨密度会逐渐下降；挑食偏食、长期缺钙、缺维生素D的人群，骨骼营养不足，难以维持正常骨量；长期吸烟、饮酒、饮用浓茶或咖啡的人群，会影响钙的吸收和代谢，加速骨量流失；有骨质疏松家族史的人群，患病风险会显著高于普通人群；此外，长期服用糖皮质激素等药物的人群，也可能诱发继发性骨质疏松。
        骨质疏松危害远超想象40岁以后应定期监测
        “骨质疏松的危害，远不止腰酸背痛那么简单。”李伯瑞主任表示，由于其早期症状不明显，很多患者确诊时，骨量已流失30%以上，此时骨骼脆性增加，极易发生骨折，而骨折正是骨质疏松最严重的并发症，不仅会影响患者的生活质量，还可能危及生命。
        李伯瑞主任介绍，骨质疏松性骨折的发生率高达30%以上，其中髋部、椎体、腕部是最常见的骨折部位。髋部骨折被称为“人生最后一次骨折”，患者骨折后需长期卧床，无法自主活动，不仅会承受巨大的疼痛，还容易引发肺部感染、泌尿系统感染、下肢静脉血栓等并发症，据临床数据显示，髋部骨折后1年内，死亡率可达20%—30%，幸存患者中也有半数以上会丧失生活自理能力，给家庭和社会带来沉重的负担。“很多绝经后女性对骨质疏松的认知不足，将腰酸背痛、乏力等症状简单归为‘劳累’‘衰老’，迟迟不就医，等到发生骨折时才恍然大悟，但此时已错过最佳的干预和治疗时机。”李伯瑞主任无奈地表示，临床中很多患者都是因为骨折就医，才发现自己患有严重的骨质疏松，而此时骨骼损伤已不可逆转，只能通过治疗缓解症状，无法完全恢复正常骨量。“所以建议广大女性朋友，从40岁以后就要开始关注骨质疏松问题，每年到医院进行专科筛查，建立自己的骨健康档案。”李伯瑞主任介绍说，通过专业的治疗，可以遏制因骨量减少带来的各种并发症，避免骨质疏松带来的一系列危害。
        术业有专攻
        品牌实力学科专业“狙击”骨质疏松
        “对于广大女性朋友来说，骨质疏松的发病率是子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢癌等妇科肿瘤发病的总和。”李伯瑞主任介绍说，面对骨质疏松的高发态势和严重危害，加强科学防治、提升诊疗水平，成为守护女性骨骼健康的关键。
        记者了解到，为了给广大骨质疏松患者提供更专业的诊疗服务，早在2013年，大连大学附属中山医院在东北率先成立专门的骨质疏松病房，目前也是大连地区唯一的独立骨质疏松病房。该科室医生集内分泌科、骨科医生于一体，且均为硕士以上学历，李伯瑞主任从事骨科30年，擅长骨质疏松、脆性骨折的诊治与预防，骨质疏松运动指导，尤其擅长四肢及关节内骨折的保守、手术治疗及骨折不愈合诊治。科室开设专门的骨质疏松门诊，从周一到周日均有专家出诊，根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，包括药物治疗、营养指导、运动处方等，以最大程度地提高治疗效果和生活质量。为患者搭建预防—诊断—治疗—康复于一体的一站式诊疗平台。
        李伯瑞主任介绍，为了提升大众对骨质疏松的认识，科室每年都举办多种形式的骨健康知识讲座和义诊活动，制作骨质疏松防治宣传手册和系列画报，在提高本地区医护人员及民众对骨质疏松的认知和防治水平方面做了大量工作。2014年骨质疏松病房获批为“骨质疏松诊疗与研究大连基地”“骨质疏松规范化诊疗示范基地试点单位”和“大连市医疗物联网示范基地”；并多次荣获中国老年医学学会和中国老年学学会颁发的“创新团队奖”和“杰出贡献奖”。
        半岛晨报、39度视频记者沈华