注意!服药的这些细节千万别忽略


        药品是人们健康生活中的重要组成部分,但现代药学的发展让药品穿上了各种“科技外衣”:有的药需要整粒吞服,有的可以掰开咀嚼,有的则需溶解后饮用。这些不同剂型的设计,背后都有着严谨的科学原理,让药物在合适的地点、以合适的速率释放,从而发挥最佳疗效并减少副作用。如果使用方式不当,不仅可能影响药效,甚至可能带来不必要的风险。大连市公共卫生临床中心主管药师任天舒以最常见的口服药为例,讲解了服药需要注意的细节。
        不同类型药物服用方法不同
        普通片剂、胶囊剂:常见的普通片剂和胶囊剂可用温水送服,不可干吞,也不可拆开胶囊服用,需保持药物的完整性,以免刺激胃黏膜,减少毒副作用。
        咀嚼片:咀嚼片常用于维生素类、解热药和治疗胃部疾病的硫糖铝等制剂。服药时需在口腔充分咀嚼后咽下,使药物更好、更快地发挥效果,咀嚼后可用少量温开水送服。
        泡腾片:供口服的泡腾片一般宜用100~150ml温水浸泡,可迅速崩解和释放药物,应待完全溶解、气泡消失后再饮用,严禁直接服用或口含,否则瞬间产生的大量气体会充斥气道,引起窒息风险。
        口含片、舌下片:口含片服用时需含在口腔,使其慢慢溶解发挥作用,不可嚼碎或吞服。舌下片(如硝酸甘油),将药放在舌下,通过舌下黏膜直接吸收入血,起效极快,含服时间一般控制在5分钟左右,以保证药物充分吸收,不能用舌头在嘴中移动药物以加速溶解,更不能咀嚼或吞咽药物,含服后30分钟内不宜吃东西或饮水。
        散剂、颗粒剂:如蒙脱石散等,需将药物溶解于温水中,搅拌均匀后服用,避免直接将粉末吞下,以保证药物有适宜的浓度,取得更好的效果。
        缓释/控释制剂:这类药物采用的特殊技术,能让药物在体内缓慢、匀速地释放,以维持长久药效。服用时需整片吞服,不可掰开或嚼碎,一旦破坏药物结构,会造成药物在短时间内大量释放,引起危险。用什么服药有讲究
        任天舒主管药师提示,在日常用药过程中,除了药物的剂型,还有一个细节特别重要却常常被忽视:就是用什么送药。
        很多人为了图方便,手边有什么就用什么送药,包括饮料、茶水等等,这其实隐藏着很大的风险。茶中含有大量鞣酸、咖啡因、儿茶酚、茶碱。其中鞣酸会与多种药物(如:铁剂、补血药;胃药中的铝制剂、铋制剂)结合,形成沉淀,影响吸收;还能与一些生物酶中的蛋白质结合,使其失去活性,降低药效;还会影响四环素类、大环内酯类抗菌药物的活性。咖啡因、茶碱则会兴奋中枢神经,抵消安眠药的药效;也可能与某些抗生素相互作用。因此服药前后两小时内都不宜饮茶。一些酸性果汁可能会破坏某些药物(如抗生素)的结构,影响药效。还有一些例如葡萄柚汁,则会影响药物代谢酶的活性,导致药物无法被正常分解,引起体内药物浓度升高,极易引发毒副作用。因此服药期间应避免食用葡萄柚相关制品,更不能用其服药。
        此外,牛奶中富含的钙离子会与某些药品(如:四环素类、喹诺酮类)结合,形成不溶性物质,严重影响药物吸收,因此服药与喝牛奶最好间隔1~2小时,避免其影响药效。水作为服药的“黄金搭档”,饮水也并非全无禁忌,某些药物在服用时需限制饮水,以免将药物冲淡,影响药效。而某些助消化药和含活性菌的药物则不可用热水送服,避免破坏药物活性。
        总之,想要用药过程更加安全、有效,不仅要服用正确的药物,还要正确地服用药物,谨遵医嘱,严格按照药品说明书上的用法使用,才能使药物发挥更好的药效,减少不良反应的发生。
        半岛晨报、39度视频记者沈华
        


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