新生儿参保需注意保证“跨年”连续性

        新生儿参保缴费怎么办？缴费标准是多少？怎样用父母的个人账户为新生儿缴费？新生儿异地就医怎么用医保？如何申请异地安置……目前正值我市2026年城乡居民基本医疗保险集中预缴期，近日，大连市医保中心通过大连医保政务直播间，向网友们解读新生儿医保相关的政策规定和热点咨询话题。
        符合什么条件的新生儿可以在我市参保？市医保中心介绍，具有我市户籍或在我市居住的学龄前儿童，其父母一方具有大连市户籍或持有大连市居住证的都可以申请参加我市城乡居民医疗保险。新生儿办理参保缴费分两种情况，第一种是新生儿在落户前可持《出生医学证明》在出生医疗机构办理参保，即时享受医保待遇。在办理落户后，请家长持户口簿就近到医保办事处变更参保信息。第二种，新生儿已经办理落户的，代办人可进入“大连市医保局”微信公众号进行办理。进入“服务大厅”点击“我要办”，“城乡居民基本医疗保险参保登记”，选择为他人办理，填写新生儿的信息并上传相关材料。
        新生儿参保后，用微信或支付宝扫码，或者搜索大连市自然人社保缴费小程序点击城乡居民医保缴费，如果新生儿集中缴费期缴纳当年保费的，还需点击“保费核定”功能核定当年保费。核定后通过医保缴费功能进行缴费。
        如果家长想在线下给孩子办理医保的话，现在预缴期可以到所属街道社区办理登记并缴费。
        特别提醒
        新生儿医保待遇生效时间与其他参保类型不同
        说明：新生儿在出生后90天内参保缴费的，从出生之日起享受基本医疗保险待遇；在出生次年参保缴费的，且仍在出生后90天内，如需享受从出生之日起的基本医疗保险待遇，需补缴出生当年的参保费用。同时一定不要忘记参保新生儿下一年度的城乡居民医疗保险，尤其是在城乡居民医保集中参保期内出生的孩子。
        举例：比如，您的孩子是2025年10月出生，如果从孩子出生之日起就需要享受医保待遇的，您务必在90天内及时为孩子缴纳2025年度城乡居民医保费。为了不间断享受医保待遇，您还同时需要在12月25日前为孩子缴纳2026年的参保费。如果只交2026年的保险将会有3个月的待遇等待期，孩子从2026年4月1日起开始享受医保。也就是说，2025年10月1日之后出生的新生儿，建议家长在出生后90天内为新生儿缴纳2025年和2026年的医保，这样孩子从出生之日起，就能不间断享受医保的保障。
        热点问答
        问：新生儿医保的缴费标准是多少？
        答：2026年城乡居民医疗保险的未成年人缴费标准和去年一样，没有变化：我市2025和2026年度城乡居民基本医疗保险未成年居民个人缴费标准均为每人每年400元。
        问：如果办理了职工医保个人账户家庭共济，也可以用职工个人账户上的资金，直接为孩子缴纳居民医保费。怎样用父母的个人账户为新生儿缴费？
        答：首先父亲或母亲须是我市职工医保参保人，父亲或母亲的医保要正常参保使用状态，并办理过共济账户业务授权给孩子后，在《自然人社保缴费》微信小程序支付时选择医保账户支付，即可为孩子缴纳居民医保费。
        问：新生儿没有社保卡的话怎么用医保待遇，有什么报销手续及流程吗？
        答：孩子父母到定点医疗机构挂号就诊、支付医药费、入院登记、出院结算时，出示新生儿本人医保码即可完成验证与支付。申请新生儿医保码的标准全国统一，可通过多种渠道激活医保电子凭证，大家常用的包括国家医保服务平台App、微信、支付宝平台等。家长需要先申请领取自己的电子医保码后，再绑定亲情账户，申请新生儿的电子医保码即可。
        问：宝宝没上户口能参保吗？
        答：在孩子未落户前，可持新生儿《出生医学证明》及父亲或母亲大连户口簿或大连居住证办理参保，待新生儿落户后持新生儿户口到就近医保窗口办理信息更改，切记不要在线上平台新办参保。
        问：异地出生的宝宝怎样在连参保？
        答：可通过大连市医保局微信公众号、大连市自然人社保缴费小程序办理。
        问：异地就医没提前备案，能报销吗？报销比例会降低吗？
        答：异地就医（临时就医），无需备案，异地门诊统筹不可用，住院报销比例未成年人同比低5%左右。异地安置（异地长期居住人员），公众号办理，审核通过后门诊、住院待遇等同大连待遇。
        问：新生儿医保每年都要续保吗？错过集中续保期怎么办？
        答：每年10月至12月25日为城乡居民保险的预缴期，可以预缴第二年的保险，如果错过集中缴费期也可以缴纳当年的城乡居民保险，但会有最少3个月的等待期，家长可以直接在小程序上缴费，如果不能直接缴费的，可以在小程序上办理新参保后，再缴费。
        半岛晨报、39度视频记者苏琳