19岁少年患痛风多年，谁惹的祸？

        高血脂、高血压、高血糖，提起“三高”，很多人觉得是老年病，实际上，随着生活、饮食习惯的改变，这些疾病的发生已经日益年轻化，尤其是被誉为“第四高”的高尿酸血症，更是盯上了青少年。临床统计数据显示，青少年痛风及高尿酸血症的发病率在逐年上升。这个曾经被视为“老年病、富贵病”的痛风，在青少年群体里已经屡见不鲜。
        19岁男孩竟然患痛风多年
        19岁的大学生小李，年纪轻轻却多次遭受痛风性关节炎的折磨，尤其是踝关节和双足第一跖趾关节部位，持续的疼痛让他苦不堪言，严重影响正常的学习和生活。近日他来到大连市第二人民医院就诊，内分泌科医生季娜在详细了解其病史时发现，其父亲曾患痛风，小李日常饮食多以高脂高糖的外卖为主，平时也不常运动。在前几年体检中曾发现尿酸水平已高达500μmol/L，但一直没关注，因为家人一直觉得他年纪轻轻跟这个“老年病”不应该沾上边。
        市二院内分泌科副主任曲静介绍，临床上，10～19岁的人群被定义为青少年。青少年高尿酸血症的诊断标准及分类与成人相同，但其患病大多与遗传因素、不良生活习惯紧密相关。高尿酸血症堪称痛风发作的“温床”，过量摄入肉食、高糖饮料、油炸食品，缺乏运动、久坐导致肥胖，都可能使尿酸在体内大量堆积。与成人相比，青少年痛风的遗传易感性更为明显。原发性痛风存在家族群聚现象，有家族史者病情更重、发病年龄更小，且肾脏和心脑血管并发症及死亡风险更高。
        青少年痛风应该这样管理
        曲静介绍，对于尿酸的管理，很多痛风患者不达标，尤其是青少年患者。在治疗和管理方面，青少年痛风患者需坚持健康生活方式，如均衡营养、适量运动、充足饮水、限制高果糖及高嘌呤食物，同时定期监测血尿酸水平，以便及时调整方案。在用药方面，需比成人更加严谨：别嘌醇及苯溴马隆不推荐用于14岁以下儿童；18岁以下青少年使用非布司他需家长监护。
        曲静提醒，若痛风急性发作，应尽快启动抗炎镇痛治疗，可选短期口服糖皮质激素（不超过7天）、非甾体消炎药及秋水仙碱。目前，全球针对青少年痛风的大规模流行病学研究仍较为缺乏。关注青少年痛风，不仅是守护他们当下的健康，更是为未来的生命质量筑牢防线。家长和社会需高度重视青少年的生活方式，引导其养成健康习惯，定期体检、早发现早干预，让青少年远离痛风的困扰。
        半岛晨报、39度视频记者沈华