老人突然脾气变怪 当心是这个问题

        随着年纪的增长，人的身体也会随之出现各种各样的问题，比如心脑血管疾病，以及记忆力减退等等。提到记忆力问题，人们首先会想到阿尔茨海默病，也就是百姓俗称的老年痴呆，但大连市友谊医院神经内科李晓红主任提示，记忆力好≠没痴呆，有一种“隐形杀手”——额颞叶痴呆（FTD），它早期表现常常是性情大变、行为异常，容易被误认为“老了脾气怪”，因而延误诊治，应引起重视。
        老人性情大变   查出额颞叶痴呆
        4年前，原本性情温和的赵大爷突然变得情绪暴躁易怒，并且出现了一种特殊的“执着”，无论刮风下雨，每天都要出门，走遍大连市内各个公园，步数动辄就是几万步。这种急躁和刻板的行为让家人困扰不已。
        然而，令家人意想不到的是，近两个月，赵大爷的这些行为“好转”了，他不爱出门了，活动明显减少。很快出现更严重的问题：老人家的话越来越少，甚至连朝夕相处的小孙女的名字都叫不出来了。他听不懂家人的话，自己说话也只能断断续续地蹦出单个词语。家人这才意识到，这绝非简单的“脾气变怪”，赶紧带着赵大爷来到大连市友谊医院神经内科就诊。经过神经内科医生详细的病史询问和相关检查，困扰赵大爷多年的谜团终于解开——他被诊断为额颞叶痴呆。这个诊断让家人非常困惑：“这是痴呆？老人的记忆力看着还行啊？”
        注意！记忆力好≠没痴呆
        大连市友谊医院神经内科主任李晓红介绍，额颞叶痴呆是一种与阿尔茨海默病不同的神经退行性疾病。它主要侵袭大脑负责性格、行为、语言功能的额叶和颞叶区域，导致这些功能进行性衰退。这类痴呆常在65岁之前发病，是老年前期（65岁以下）痴呆中相当常见的原因之一，占比可达10%—20%。
        与阿尔茨海默病早期以记忆力下降为主不同，额颞叶痴呆的表现形式多样，核心在于性格、行为和语言的改变，像赵大爷一样，早期可能出现明显的人格和行为剧变，如冷漠、失去主动性和兴趣，或者失抑制、易冲动，做出不恰当的社交行为，如说脏话、举止粗鲁、性冲动；饮食习惯异常，如突然暴食、只吃甜食等等。李晓红主任提示，老人短期内出现明显的性格改变，如突然冷漠、暴躁、冲动、行为异常或饮食习惯剧变，不要简单归咎于“老了脾气怪”，这可能是额颞叶痴呆的早期信号。
        额颞叶痴呆患者在疾病早期，记忆力往往相对保留较好，这一点极易被忽视，导致误诊或延误诊断。不能仅仅因为没有健忘就排除痴呆的可能性。一旦发现上述可疑症状，应尽快到正规医院神经内科就诊。早期明确诊断，虽然无法根治，但有助于制定合适的照护方案、进行疾病管理、提供遗传咨询，并争取参与临床试验的机会，改善患者及家庭的生活质量。
        半岛晨报、39度视频记者沈华