市医保局详解医保卡五大热点

激活医保电子凭证即可享受就医购药便捷服务


        “住院时需要先把医保卡押在医院”,这种说法是真的吗?医保卡里的余额应该怎么查?……大连市医保局的微信公号后台留言中,关于医保卡使用的问题一直都是热点。市医保局归纳了五大类常见问题并予以详细回复。
        ①住院时需要押医保卡吗?
        回复:人社部门发放的“社保卡”包含了“医保卡”功能,住院时不需要扣押医保卡(社保卡),但需要出示校验,流程如下:
        参保人在定点医院办理住院时,需要出示社保卡来证明参保身份,定点医院只留存社保卡复印件备查。定点医院办理完住院登记后将社保卡返还给参保人,不做抵押留存。
        参保人在办理出院手续时,需要出示本人的社保卡进行出院结算。
        ②医保卡到底是个什么卡?
        回复:“医保卡”是参保人享受医疗保险待遇载体,就医结算需要使用“医保卡”来完成。“医保卡”存储记载包括姓名、身份证号、性别、人员类别、参保时间等个人基础档案资料,记录账户状态、缴费记录、划拨记录、医疗记录、账户余额、变更信息等个人账户项目。
        ③为何医保卡里有的“有钱”有的“没钱”?
        回复:我市医保分为职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险。
        职工基本医保由统筹基金和个人账户构成,单位职工个人账户以本人缴费工资为基数,分年龄段每月按一定比例划入。灵活就业在职缴费期间不建立个人账户。统筹基金主要用于参保人住院、门诊慢性病、门诊大病、门诊统筹等医疗费用的报销;而个人账户就像自己的“现金存款”一样,可以直接在定点药房、医院门诊支付医疗、购药费用,也可用于支付住院报销之后自费部分。
        城乡居民医保建立统筹基金,不建立个人账户。
        ④医保卡个人账户的余额怎么查?
        回复:职工医保参保人可通过线下、线上两种方式查询医保卡内个人账户的余额:
        线下查询:持本人身份证、社保卡原件(代办还需代办人身份证原件),到医保各区办事处、各经办机构查询。
        线上查询:手机移动端登录微信、支付宝、云闪付APP中的“大连市医疗保障公共服务平台”,实人认证后,选择“医保账户”功能进行查询;电脑端可登录“大连市医疗保障个人网厅”,选择“医保账户”功能进行查询。
        ⑤医保电子凭证有用吗?不带卡也能用医保买药看病?
        回复:医保电子凭证由国家医保信息平台统一签发,是参保人“一人一码”的“电子医保卡”,具备方便快捷、应用丰富、全国通用、安全可靠等突出优点。参保人可登录国家医保服务平台APP领取医保电子凭证,或登录微信、支付宝APP,关注“大连市医疗保障事务公共平台”,激活医保电子凭证,即可享受“就医购药不带卡,看病只需医保码”的便捷服务。   半岛晨报、39度视频 记者苏琳
        
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