人口老龄化对医疗卫生事业有哪些影响

        人口的快速老龄化以及与之相伴随的疾病谱的转变，导致我国医疗卫生服务需求急剧增长，对我国医疗卫生事业造成持续冲击，同时推动“健康老龄化”战略的实施和“重治轻防”理念的转变，加快了相关医疗保障制度的发展与变革。
        健康保障需求大幅度提升。人口老龄化大幅提升了健康保障需求。随着人口老年期的延长，特别是随着高龄期的延长，因疾病、伤残、衰老而失去生活能力的老年人将显著增加。然而，我国医疗卫生服务体系“重医疗，轻预防”的局面尚未得到根本转变，疾病预防资源不足，难以发挥其在减少疾病发生率、减轻疾病经济负担中的基础性作用。此外，老年医疗卫生服务体系仍未建立健全，老年病医院和老年康复、护理、临终关怀机构严重不足。
        老年人疾病经济负担增加。未来我国老年人疾病就医费用将快速增加。预测表明，不考虑住院率的变化，2010　年我国老年人门诊和住院的就医费用为5565亿元，预计2050年将达到130987亿元，增加23倍；考虑住院率变化，2010年门诊和住院医药费用为5786亿元，预计2050年将达到155283亿元，增加26倍；60岁以上老年人的疾病经济负担也将显著增加，2011　年，我国60岁以上老年人口总的疾病经济负担为8935亿元，预计到2050年将达到247638亿元，增加27倍。
        医疗卫生服务体系压力加大。在人口老龄化背景下，老年人口医疗卫生服务需求快速增加，我国既要依托现有的医疗卫生服务体系加强或扩展老年人医疗卫生服务的功能，又要针对老年人特殊的、集中的需求，适当建设一些专业性的、独立性的老年医疗保健机构，医疗卫生服务体系结构调整的任务艰巨。
        医疗保险基金收不抵支。随着人口老龄化的加速，基本医疗保险制度的缴费人群将缩小，享受保险待遇的人群将相对扩大，以现收现付制为筹资模式的基本医疗保险制度将面临保险基金收不抵支的风险，医疗保险制度面临的财务可持续性压力增大。由于我国地区间经济发展不平衡，经济状况差的地区筹集医疗保险基金的能力较低。统筹层次过低对加快推进基本医疗保险异地就医结算工作造成了挑战。   （大连市卫生健康委员会）